1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Виды протезирования зубов

 

Зубное протезирование – это процесс восстановления формы, цвета, функции жевания как частично разрушенных, так и полностью утраченных зубов.

Принято выделять следующие методы протезирования зубов:

  • при помощи несъемных конструкций (коронок, мостов, вкладок, виниров),
  • съемных зубных протезов,
  • протезирование при помощи имплантов.

Несъемное протезирование

Несъемные протезы применяются при разрушении одного или нескольких зубов, при повышенной стираемости твердых тканей зубов, а также при наличии небольших по протяженности дефектов зубного ряда (отсутствие 1-го или 2-х зубов подряд).

Фиксация несъемных протезов является постоянной, т.е. снять такие протезы без повреждения конструкции уже нельзя. Несъемные протезы (в отличие от съемных) не могут перераспределять жевательную нагрузку на десну, соответственно, нагрузка распределяется только на тот зуб/зубы, на которых протез фиксирован

Для несъемных протезов используются следующие материалы и их комбинации:

  • сплавы металлов (кобальто-хромовый, золото-палладиевый),
  • керамика (фарфор, диоксид циркония, реже – оксид алюминия).

Виды несъемных протезов:

Искусственная коронка – это протез зуба, который восстанавливает форму зуба, его цвет, а также физиологические функции (жевание, речь). Основные виды коронок:

  • литые коронки из кобальто-хромового сплава (рис.1),
  • керамические (рис.2),
  • металлокерамические (рис.3).

   

Мостовидный протез (рис.4-6) – протез из нескольких коронок, соединенных друг с другом, который предназначен для восполнения отсутствующих зубов. Крайние коронки такого протеза фиксируются на обточенные под коронки опорные зубы, а промежуточная часть заменяет отсутствующий зуб. Мостовидные протезы применяют при дефектах зубного ряда не более 1-2х зубов подряд.

   

Вкладки  (рис.7-8) – это микропротезы, которые используются для восстановления жевательных зубов. Они могут быть из кобальто-хромового сплава, золота, керамики. Подробнее об этом методе протезирования читайте – здесь

Виниры (рис.9) – это микропротезы, которые используются для восстановления формы и цвета передних зубов и создания так называемой голливудской улыбки.
   

Съемное протезирование

Основная область применения съемных протезов – дефекты зубного ряда большой протяженности (три и более отсутствующих зуба подряд). Однако, в некоторых случаях их делают и при отсутствии всего 1-2х зубов – в случае нежелания пациента обтачивать соседние зубы под коронки.

Главное отличие этих протезов от несъемных – заключается в том, что их нужно периодически (один раз в сутки, если врач не предписал иначе) вынимать изо рта для гигиенического ухода. По удобству такие протезы уступают несъемным, т.к. занимают во рту значительно больший объем.

Элементы, из которых состоят съемные протезы:

  • Базис протеза. Представляет собой пластмассовую, метало-пластмассовую или нейлоновую основу протеза, на которой монтируются искусственные зубы. Базис протеза «лежит» на тканях протезного ложа – деснах.
  • Искусственные зубы. Монтируются на базис протеза, изготавливаются из пластмассы (реже фарфора)
  • Система фиксации  (кламмера или микрозамки). Эти приспособления необходимы для удержания протеза на тканях протезного ложа, чтобы протез не спадывал во время разговора, еды и т.д.

Варианты съемных протезов

 

Важно знать!

Виды зубных протезов (съемных) отличаются друг от друга

  • по размеру базиса (объему, который он занимает в полости рта),
  • материалами, из которого изготовлен базис,
  • способе фиксации протеза на челюсти (кламмера, замковые крепления),
  • различия в распределении жевательной нагрузки (на оставшиеся зубы/ на десну).

Протезы из акриловой пластмассы – это традиционный тип протезов, который используется при полном и частичном отсутствии зубов. На рис.10 Вы можете увидеть полные съемные протезы из акриловой пластмассы, которые применяются при полном отсутствии зубов.

Бюгельный съемный протез – это так называемые съемные протезы на основе металлической дуги (рис.11-12). Такие протезы применяются только при частичном отсутствии зубов. Могут быть как с кламмерной, так и с замковой системами фиксации. На сегодняшний день – это самые современные зубные протезы при протезировании частичного отсутствия зубов.

  Протезы  из нейлона. Также как и протезы из пластмассы применяются как при полном, так и при частичном отсутствии зубов (рис.13-15). Этот метод протезирования имеет серьезные недостатки, которые ведут в последствии к многочисленным нареканиям пациентов и необходимости повторного протезирования уже другими типами протезов.

   

 

Протезирование на вживленных в кость имплантах

Протезирование в этом случае осуществляется на основе титановых штифтов (имплантов), которые вживляются в костную ткань челюстей.

Варианты протезирования зубов на имплантах

Несъемное протезирование. Применяется при отсутствии одного или нескольких зубов подряд. В этом случае на имплантах фиксируют искусственные коронки: металлокерамику или безметалловую керамику. На рис.16-18 Вы можете увидеть три основных этапа такого протезирования: вживленние в кость имплантов (рис.16), фиксация на имплантов абатментов (рис.17), фиксация на абатментах коронок из металлокерамики (рис.18).

Очень редко на имплантах делают несъемное протезирование при полном отсутствии зубов. В этом случае необходимо вживление большого количества имплантов в кость и изготовление подковообразного мостовидного протеза.

   

Условно съемное протезирование. Как известно – полные съемные протезы имеют весьма слабую фиксацию на тканях протезного ложа, что связано с отсутствием зубов, за которые можно было бы как-то фиксировать съемный протез. В результате – протезы в таких условиях часто спадывают, их сложно использовать для жевания пищи, ухудшается дикция и т.д.

Условно съемное протезирование подразумевает, что в костную ткань челюсти сначала вживляются 2-4 импланта. В импланты вкручивают аттачмены – это такие металлические шаровидные головки, которые выступают над поверхностью слизистой оболочки (см.рис.19). В теле съемного протеза (в проекции таких головок) делают углубления, в которые вставляют специальный фиксатор – силиконовую матрицу (рис.21).

В результате  при надевании протеза выступающие головки имплантов попадают в фиксирующий механизм (рис.20), и поэтому протез надежно удерживается на тканях протезного ложа.

   

Такой протез не спадывает, позволяет нормально принимать пищу, способствует хорошей дикции. Снимается условно съемный протез при помощи специального движения самим пациентом без особого труда (этому навыку вас обучит врач-ортопед при сдаче готовой работы).

Источник: 24stoma.ru

 

Важно знать!

Выберите стоматолога для лечения зубов в вашем городе

Как выбрать стоматолога